霜降已至,气温骤降,很多骨关节炎患者明显感觉关节痛疼、肿胀、僵硬等情况加重,日常活动受到影响。这个时候,要注意做好关节保暖工作,防止风寒湿邪侵袭,同时还可以服用外源性氨糖产品[1]来止痛治痛、抗炎保关节。但面对不同牌子的氨糖,到底氨糖哪个牌子好?以及市面上的OTC氨糖(非处方药)与保健品氨糖有何不同,谁才是骨关节患者的更优选择呢?
氨糖哪个牌子好?骨关节炎患者优选疗效更确切的OTC氨糖
作为一种以关节软骨磨损、破坏等为特征的慢性退行性疾病[2],骨关节炎(OA)“痛在关节,根在软骨”。缺少了关节软骨的润滑、缓冲,关节之间便会“硬碰硬”,很容易因受寒、受潮等因素,诱发骨关节炎。
而氨糖是人体形成软骨细胞的关键“原料”,也是软骨基质和关节液的基本成分,其不仅能保护关节软骨,修复已被磨损、侵蚀的关节软骨和周围软组织,还可催生、补充关节滑液,减少关节间的摩擦。同时,氨糖可抑制关节腔内有害因子,从而抑制炎症反应发生,延缓关节病变发展[3]。
但随着年龄增长,人体合成氨糖的能力会逐渐走“下坡路”,因此需要通过外源性氨糖产品弥补“缺口”。但市面上的氨糖产品有OTC(非处方药)、保健品之分,它们的研发流程、疗效等方面存在差异。
OTC氨糖:带有“OTC”标识以及“国药准字”批准文号,有明确针对骨关节炎疾病的预防、治疗作用,并且能够缓解骨关节炎引发的关节疼痛、僵硬、肿胀等不适。经过完整临床前药理、毒理及临床试验,经相关部门严格审查批准后上市。
保健品氨糖:带有“保健食品”蓝帽子标识以及“食健备”批准文号,只有“增强骨密度”的保健功能,对骨关节炎治疗没有明确的作用,不能替代药品。只需要通过国家卫生学和耐受性检测、功能性评价就可以上市。
此外,保健品中除了“氨糖”,还会添加硫酸软骨素、碳酸钙等多种成分,尽管能为人体补充更丰富的营养成分,但有研究表明,保健品中添加硫酸软骨素不利于人体对于氨基葡萄糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。
综合而言,从疗效上看,选择OTC氨糖才是骨关节炎患者的更优解。
氨糖哪个牌子好?维固力原研品质有保障、耐受性更佳
骨关节炎是一种病症复杂、长期性的关节疾病,需要患者坚持长期用药。而耐受性又是维持长期稳定治疗的“基石”。因此,建议选择原研OTC氨糖——维固力,从研发到上市都有着严苛的标准。
维固力是首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研品牌,源自欧洲,专研骨科已有50年。作为原研OTC氨糖,维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,受到专利保护;同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好;历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市,并受到数十年上市后耐受监管。目前,欧洲ESCEO协会强烈推荐维固力作为骨关节炎基础治疗药物[6],并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。
由于维固力的原料提取自甲壳类动物外壳(虾、蟹等),其所含的硫酸根本就存在于人体[7],所以易于人体吸收;同时不同于盐酸根,硫酸氨糖对胃肠道刺激小[8],有研究表明,长期服用维固力耐受性好[9]。
值得一提的是,长期服用维固力,关节缓痛等疗效也更显著。根据一项发表在《柳叶刀》上的研究表明,治疗膝骨关节炎时,长期服用维固力可显著减轻关节疼痛程度约4倍[10],提升关节功能指数约2倍[11],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[12],从根源改善关节结构,延缓骨关节炎疾病进程。
氨糖哪个牌子好?从上文的分析可以看出,以维固力为代表的原研OTC氨糖疗效确切,可以直击病痛根源,抗炎镇痛保关节,再加上耐受性好,是帮助长期管理骨关节炎,延缓骨关节寿命的好选择。不过,在选对治疗药物的同时,骨关节炎患者还要注意做好关节保暖、适当运动、控制体重等“工作”,多方位入手,以便更好地保持关节状态!
参考文献:
[1]石君,刘治军.治疗骨关节炎的氨糖,该怎么选[J].大众健康,2021,(01):56-57.
[2]程瑞祥.骨关节炎的成因与预防:保护你的关节健康[N].医药养生保健报,2024-05-20(012).
[3]朱静华,丛林.氨糖的功效和使用[J].田径,2022,(01):84.
[4]Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172(19)30043-5.
[5]Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18(3):297-302.
[6]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[7]施桂英. 中华风湿病学杂志. 2003, 7(3): 129-132.
[8]中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组. 骨关节炎临床药物治疗专家共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.
[9] Reginster JY et al, Lancet 2001; 357: 251-56.
[10]Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[11]Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[12]Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
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