作为一种常见的关节炎性疾病,在我国40岁以上人群中,原发性骨关节炎的患病率已高达46.3%[[1]]。除了患病率高,很多患者还被“硬塞”了一种“预测天气”的能力。一旦其关节开始隐隐作痛,往往预示着“要变天了”,比如突然降温、下雨、下雪、霜降等。但天气变化并非病症的“源头”,只不过在潮、冷、湿环境中,病情容易加剧、加重。对此,患者既要做好保暖、御寒工作,减少“坏天气”的影响,更要及时介入科学、有效的治疗手段,比如补充外源性盐酸、硫酸氨基葡萄糖来“对付”它[[2]]。那么,同为氨糖产品,盐酸、硫酸氨基葡萄糖有什么区别呢?
盐酸与硫酸氨基葡萄糖有哪些区别?疗效与吸收效率,后者更优
氨糖作为一种天然的氨基单糖,可以快速提升蛋白聚糖合成速率,为软骨修复提供有力的支持。同时,还能抑制软骨成分的丢失与损伤,抗击炎症因子,从而减轻骨关节炎引起的疼痛、僵硬、酸胀等不适,因此,氨糖有“关节润滑保护剂”之称。
目前市面上主流的氨糖有内服盐酸氨糖和硫酸氨糖两种,对骨关节炎都能起到治疗作用。那么,盐酸与硫酸氨糖区别到底有哪些?
盐酸与硫酸氨基葡萄糖区别一:分子式结构不同
从分子结构来看,盐酸氨糖是一种单糖的盐酸盐,而硫酸氨糖是双糖与氯化钠形成的一种复盐。这也是盐酸氨糖与硫酸氨糖后续在疗效、吸收效率、耐受性等方面存在差异的根本原因。
盐酸与硫酸氨基葡萄糖区别二:硫酸氨糖疗效更全面、确切
下面以维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊为例,说明硫酸氨糖对于缓解关节疼痛等不适的效果。
根据一项发表在美国医学会杂志——世界四大顶级医学期刊之一——的权威研究表明,在长期治疗膝骨关节炎时,维固力硫酸氨糖在缓解关节疼痛、改善关节灵活度、延缓关节间隙变窄/改善关节结构等方面疗效领先,疗效优于纳入研究的其他33种骨关节炎治疗常用药物,其中就包含盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等[[3]]。
盐酸与硫酸氨基葡萄糖区别三:硫酸氨糖易吸收、不易刺激肠胃
从分子结构上来说,盐酸氨糖进入人体后会产生大量的氯离子,不仅容易刺激肠胃,还影响到氨糖的吸收。
而相比盐酸氨糖对胃肠道的刺激性,硫酸氨糖的硫酸根本身就存在于人体关节滑液中[[4]],这使得口服硫酸氨糖后90%被吸收进入体循环[[5]]。对于胃肠道脆弱或者营养吸收较弱的老年患者,更友好,可长期坚持服用硫酸氨糖。
硫酸氨基葡萄糖怎么选?硫酸氨糖OTC维固力,原研品质、疗效全面
硫酸氨糖以疗效好、耐受性高而深得医生和患者的信赖,而在硫酸氨糖品类中,首推维固力——欧洲进口原研品牌。作为首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研产品,维固力自主研发其活性成分,沿用独家研发工艺,历经严苛的制剂生产、质量把控及上市审批一系列流程,使其作为一个OTC治疗级氨糖[[6]],在疗效和吸收效率等方面拥有领先优势。
维固力目前已畅销全球60多个国家,拥有30年临床应用经验,也获得了多项权威认证:维固力对于治疗骨关节炎疗效确切、能够4倍显著缓解关节疼痛[[7]],其疗效获得了《柳叶刀》认证[[8]];在2019年,维固力还获得了欧洲⾻质疏松和⾻关节炎临床经济学会(ESCEO)的认证,一致推荐维固力作为骨关节炎的长期基础治疗药物[[9]]。
总之,骨关节炎并非是天气变化“激”出来的毛病,但其病症发作、疼痛程度等,与天气情况息息相关。无论是阴雨连绵、潮湿难耐的“梅雨季”,还是天冷、风寒的秋冬季节,亦或是初春时的“倒春寒”,都需要患者小心应对。同时,针对关节软骨损伤、病变这一“罪魁祸首”,患者应对症治疗,在理清盐酸与硫酸氨基葡萄糖区别的基础上,选择以维固力为代表的治疗级硫酸氨糖产品,以便有效抑损伤、补软骨,缓疼痛、护关节。此外,患者还应均衡膳食、适度锻炼、控制体重,避免骨代谢异常、运动损伤、体重超标等负面因素加重、加剧关节病症。
参考文献:
[[1]] 薛庆云,王坤正.裴福兴,等.中国40岁以上人群原发性骨关 节炎患病状况调查[J].中华骨科杂志,2015,35(12):1206- 1212.
[[2]] 黄玉生,牛建伟. 氨基葡萄糖的骨关节保健作用[C]//中国骨伤人才研究会,全国高等中医院校骨伤教育研究会.中国骨伤人才研究会建会二十周年、全国高等中医院校骨伤教育研究会建会三十周年、宋一同教授行医六十周年庆典大会暨两会表彰大会及换届工作会议论文集.[出版者不详],2013:5.
[[3]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
[[4]] 施桂英. 中华风湿病学杂志. 2003, 7(3): 129-132.
[[5]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[[6]] Gregori D,et al.JAMA. 2018 Dec 25;320(24):2564-2579.
[[7]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6.
[[8]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
[[9]]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
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