胆管癌(CCA)作为一种相对罕见的恶性肿瘤,虽说早期可以通过手术切除治疗,但遗憾的是,50%的胆管癌(CCA)患者在确诊时已是中晚期,导致治愈率较低且预后不佳,使医疗界面临了巨大的挑战。然而,随着胆管癌靶向药达伯坦®(佩米替尼)的临床试验结果揭晓,让CCA患者看到了新的曙光。
研究发现,胆管癌(CCA)分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两种,而肝内胆管癌(iCCA)晚期患者的死亡比例高达70%-80%。其中,纤维细胞生长因子受体(FGFR)突变,尤其是FGFR2融合产物,可能会引发非配体依赖性FGFR二聚化和FGFR 信号传递的组成性激活,进而驱动肿瘤的形成。而达伯坦®(佩米替尼)作为一种选择性FGFR2抑制剂,通过精准抑制FGFR2融合或重排癌细胞的生长与扩散,为胆管癌用什么药提供了新选择。
多项临床试验证明,达伯坦®(佩米替尼)对既往至少接受过一种系统性治疗,且经检测确认存在FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者有显著的效果。例如,经过分子检测确认,突变靶点的CCA患者接受相应靶向药物治疗后,中位无进展生存期(mPFS)和中位总生存期(mOS)可达化疗时代的3倍,部分患者的mOS可达30个月以上。
国内多中心研究表示,中国FGFR2融合/重排的CCA患者在服用达伯坦®(佩米替尼)后,ORR高达60%,mPFS长达9.1个月,mOS更是达到了23.9个月。而真实世界研究则进一步表明,该药物的ORR可高达61.2%,mPFS为7.4个月。
值得一提的是,服用达伯坦®(佩米替尼)后,不良发生率较低,其中,口腔炎和关节痛作为最常见的≥3级的治疗期间不良事件,发生率仅为6.1%,意味着患者可以享受安全、舒心的治疗。
据悉,胆管癌靶向药达伯坦®(佩米替尼)已被中国临床肿瘤学会(CSCO)和美国国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐为FGFR2融合/重排晚期胆管癌的二线治疗药物,为胆管癌患者提供精准治疗方案!
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