消化酶可以长期吃吗？需科学服用

　　消化不良一直是我国的常见胃病。我国的研究显示,功能性消化不良占胃肠门诊的27.94%,占总门诊量的1.83%。同时由于因经济条件等因素的影响,无明显症状的病人不主动就医,因此我国的人群患病率可能更高。[1]尤其是老年人和小朋友,胃肠道功能偏弱,更容易出现消化不良,所以很多家庭的小药箱里面往往都有助消化的药物,如促胃动力药、复方消化酶胶囊。但药要怎么吃,又要吃多久,大家都有点吃不准……今天就一起来了解一下吧。

　　为什么会消化不良?可能消化酶出了问题

　　胃肠是主要的消化场所,其分泌的消化酶是转换食物的关键。消化酶是由人体自身分泌的具有消化作用的蛋白质,包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、肠肽酶、蔗糖酶、麦芽糖酶等,能够将食物转化为身体能够吸收的营养物质[2],是打开食物营养的一把钥匙。当胃酸或消化酶分泌紊乱,甚至消化酶缺乏时,胃肠道消化食物的功能就会减弱,导致消化不良,此时便需要补充消化酶治疗。

　　消化不良吃什么药?

　　医生在以往治疗消化不良时,多采用促胃动力药,常见的有伊托必利、多潘立酮等。在使用时要注意仔细阅读说明书,比如多潘立酮12岁以下的儿童慎用[3]。

　　补充消化酶是治疗消化不良的一种新的手段。《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南(基层医生版)》、《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南》等许多指南都建议,补充身体缺乏的消化酶能提高消化效率,从而改善消化不良。目前市面上常见的消化酶制剂有复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等。

　　复方消化酶胶囊中的消化酶提取自动物体内[4] [5],其消化酶功能和人体相近。消化酶释放后,直接与食物接触,几乎不进入血液,不参与肝肾代谢,不会对肝肾造成负担,并且不刺激肠壁,不会导致药物相关的肠胃不适。有的复方消化酶胶囊含有4种主要消化酶,包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶,提高整体消化效率,老年人群和儿童都可以酌情按照说明书使用。

　　服用后这些外源性消化酶可以很快从制剂中溶出释放,继而和消化液混合,开始催化食物的酶促反应,提高消化效率。

　　消化酶可以长期吃吗?

　　长期是个很模糊的概念,正确的做法是可以咨询医生和药剂师,疗程一般为2周[6] [7],当消化不良、腹胀等症状有所缓解时,可以考虑停止吃消化酶。

　　当然,也有例外情况,比如慢性胰腺炎,是一个很难缓解的慢性炎性疾病,应当在医生的指导下做好长期服用消化酶的准备[8]。

　　总而言之,消化酶可以长期吃吗?须在医生的指导下正确服用消化酶,不可擅自增加用量或延长疗程。

　　[1]陈志彪,李增灿,李扬.功能性消化不良流行病学初探[J].医学理论与实践,1997,(06):288-289.

　　[2] 王庭槐,等. 生理学第九版[M]. 人民卫生出版社.2018 p177

　　[3]多潘立酮说明书.

　　[4]张永江, 等. 简易SPF小型猪屏障设施[J].中国比较医学杂志, 2003(06):64-65.

　　[5]韩雪洁. 猪体细胞转人凝血因子IX和hfat-1基因的研究[D]. 内蒙古大学,2013.

　　[6]杨朝敏.复方消化酶在消化不良患者治疗中的应用[J].医疗装备,2017,30(17):139-140.

　　[7] 项龙.复方消化酶在消化不良患者治疗中的应用[J].名医,2019,(04):249.

　　[8]胡良皞,金震东.慢性胰腺炎患者消化不良的诊治进展[J].临床肝胆病杂志,2023,39(12):2757-2762.