高血压能治好吗？平稳降压用络活喜，助力“抗压”之路更顺畅

　　前不久,一则#垃圾站旁的脏外卖背刺了多少打工人#的话题冲上热搜,万千打工人看到这则消息,表示扎心又扎胃。其实,外卖乱象带来的,不仅是各种危害人体健康的细菌,打工人长期食用重油重盐高热量的外卖,高纳低钾饮食还很容易引起血压的升高。此外,吸烟等其他不健康的日常行为习惯以及遗传因素都有可能导致高血压。根据新版《中国高血压防治指南》发布的数据显示,青年高血压患病率增长144.4%[[1]],所以即便是年轻打工人,也要重视健康生活,做好血压管理。那已经患上高血压该怎么办呢?高血压能治好吗?

　　高血压能治好吗?具体问题具体分析

　　针对高血压究竟能不能治好这个问题,我们要分情况而言。一般来说,高血压可分为两大类:原发性高血压和继发性高血压。

　　继发性高血压:一般指病因明确的高血压,占比较少,约为5%~10%。患者可通过查明病因、有效去除或控制病因后,高血压症状被治愈或明显缓解[[2]][[3]]。

　　原发性高血压[[4]]:一般指病因不明,血压升高为临床表现的综合征,占高血压发病率的95%以上[[5]]。由于这类高血压引起的不是单纯的一个部位的病变,而是多器官的病变,因此,它只能“控制”,无法“根治”[[6]]。对于轻度的、早期的高血压病患者,可能通过减肥、调整饮食、增加运动等把血压控制在正常范围,但绝大部分病人需要在生活方式干预的基础上,还要长期使用降压药来控制血压[4]。

　　高血压能治好吗?络活喜助力平稳降压控压

　　对于高血压患者来说,降压达标是关键[[7]]。它可以有效减少15%-30%的心肌梗死、减少40%-50%的脑中风、减少50%的心力衰竭等[1]。而在降压治疗的过程中,《中国高血压防治指南》也指出血压管理应以“平稳”为主!主要包括两个方面:一是降压平稳,二是控压平稳。

　　因此,在选择降压药的时候,“平稳”是第一选择标准。

　　在众多降压药的选择中,苯磺酸氨氯地平片作为一种钙通道阻滞剂(CCB),它在高血压的临床治疗上以“平稳”见长,以原研苯磺酸氨氯地平片络活喜为例,作为目前高血压的临床常用药之一,它通过同时阻滞L型和N型钙通道,降低钙离子与细胞膜结合及解离速率[[8]][[9]],直击根源,确保降压过程更为平稳,减少对靶器官带来损伤。一般患者在服用络活喜后,血压会在4-8小时内平缓下降,不容易引发头疼、心率过快等不良反应[[10]]。此外,它能有效改善动脉弹性,减少血压波动,保持血压的日常稳定。实验显示,它对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[11]]。坚持使用,可让血压的波动一直处于安全范围内,进一步降低心脑血管疾病的发生风险。

　　高血压能治好吗?络活喜长效持久更安全

　　对于高血压患者来说,降压达标是治疗的第一阶段。由于高血压作为一种心血管综合征[[12]],这也决定了血压管理的总目标是降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的总风险[1]。

　　对此,国内外多个高血压指南一致推荐临床医生在为患者选择降压药物时,优先使用可以覆盖24小时以上的长效降压药[[13]],以有效控制血压波动,降低疾病和死亡风险。

　　络活喜作为第三代长效降压药,可使血药浓度维持长达30-50h[[14]],给血压带来更持久的保护。而且,在高血压治疗的漫长时间里,难免会放松警惕,络活喜凭借其长效持久性的优势,1天服用1次,1次1片就能实现血压的长久保护,偶尔漏服对血压的影响较小,助力高质量的血压管理。

　　值得注意的是,血压管理是一个漫长且复杂的过程。因此,药物的安全性也值得关注。

　　从药物的安全性出发,络活喜作为世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物之一,它的适应人群更为广泛,不仅能用于中重度高血压患者,老年人的收缩期高血压以及慢性稳定性心绞痛的临床治疗中,还适用于血管痉挛性心绞痛、经血管造影证实的冠心病等疾病。

　　超过2000的临床实践数据以及更丰富的医学循证证据均证实络活喜的不良反应发生率较低,不容易引起头疼、心悸这类不良反应的发生[4],其常见的不良反应多为脚踝水肿,程度较轻,一般不用做任何干预,可随着用药时间的增加而消退。该药还能与其他4大类降压药物及中药开启联合治疗方案,适合患者长期使用。

　　高血压能治好吗?通过上文分析可知,面对占比更高的原发性高血压,彻底治愈是不现实的,只能进行血压控制,以稳定病情。患者除了在医生指导下,坚持使用像络活喜这样能够平稳降压控压、长效持久更安全的降压药,还要注意放平心态、清淡饮食、戒烟戒酒、控制体重、避免熬夜、定时测压、适当锻炼,从多方面努力,实现高质量的血压管理。

　　[[1]] 中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国),中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会,等.中国高血压防治指南(2024年修订版)[J].中华高血压杂志(中英文),2024,32(07):603-700.

　　[[2]] 高东升.继发性高血压[J].中国实用乡村医生杂志, 2012, 19(9):2.

　　[[3]] 高血压联盟, 国家心血管病中心, 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会. 2014年中国高血压患者教育指南(简明版). 中国循环杂志, 2014, 29: 131-140.

　　[[4]] 余粉果.原发性高血压患者的保健指导[J].实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(11):2.

　　[[5]] 欧云喜.原发性高血压的健康管理[J].医药卫生(文摘版), 2016, 000(003):00193-00193.

　　[[6]] 孙宏涛, 吴薇. 有声有色心脏书. 北京: 化学工业出版社. 2017.

　　[[7]] 马玲玲.用“达标降压治疗”管理你的血压[J].人人健康,2023,(21):31.

　　[[8]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

　　[[9]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

　　[[10]] 孙志宇.降压过速致缺血性脑血管病1例报告[J].实用乡村医生杂志,1995(06):42.

　　[[11]] Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72

　　[[12]] 张永红.美国高血压协会公布高血压新定义——高血压病是一种心血管综合征应全面评估[J].中外医疗, 2010, 29(35):1.DOI:10.3969/j.issn.1674-0742.2010.35.153.

　　[[13]] 中华医学会外科学分会血管外科学组.中国血管外科杂志(电子版).2017;9(3):169-175.

　　[[14]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.