天津爱维医院陶颖博士：“师法自然”的试管婴儿微刺激方案有何独特之处

　　科普专家:陶颖博士 天津爱维医院生殖中心临床副主任

　　遵从生育的自然法则,在尽可能少的生理干扰下,采用轻微刺激的促排卵方法,诱发母体产生生命的细胞——卵子,这就是试管婴儿促排卵的微刺激方案。随着辅助生殖技术的发展,试管婴儿促排卵方案也越趋于完善,“师法自然”就是试管婴儿微刺激方案的最大优点。

　　何为微刺激方案?

　　微刺激是一种接近自然周期的试管婴儿促排卵方案,在卵泡发育早期(月经第3天到第8天)不使用促排卵针剂,直到卵泡接近成熟(月经第8天到第12/13天),当卵泡已经在自然状态下募集完成并且接近成熟,才使用少量促排卵针剂。

　　在微刺激方案中,每个周期能够获得1-3枚卵子。对于高龄,卵巢储备功能低(AMH低、FSH高),卵巢基础卵泡不多的患者,即使采用传统的促排卵方法,虽然可以产生相当数量的卵子,但是卵子所形成的整体胚胎质量却不及微刺激方式,而采用微刺激方案,在获得较好卵子的同时还可以避免大量药物对卵巢造成的刺激。

　　微刺激方案的特点是什么?

　　与传统促排卵方案相比,微刺激方案的优势在于:

　　1、无卵巢过度刺激风险(OHSS),卵巢少受干扰;

　　2、不需要每日注射(传统超排方案每个周期患者需要注射大量促排针剂),疼痛不适减少;

　　3、用药少,药物费用低,微刺激单个周期的性价比较高;

　　4、每个周期都可以促排卵,省去了周期之间的等待时间。

　　微刺激方案更适用于哪些患者?

　　微刺激方案的益处多多,它对患者身体的影响小,避免了卵巢过度刺激(OHSS)的发生,同时也降低了使用大剂量促排药物可能导致的卵巢等生殖器官病变的风险,相对的,药物的减少也意味着患者的身体负担和经济花费都相应减少,并且能够每个周期连续治疗,显著减少治疗周期的间隔。由于微刺激IVF成功率高、身体副作用小的特点,使它更适合于高龄、卵巢储备功能(AMH)低、以及希望减少使用促排卵药物的患者。

　　随着社会的发展,不孕患者的平均年龄逐渐增大,高龄妇女卵巢功能下降是必然的,即使使用超大量的药物,也只有少量的卵泡生长,且卵子的质量并不理想,而微刺激方案可以在少量的药物作用下获得相对较好的效果,成为这些患者理想的选择。

　　专家名片

　　陶颖

　　医学博士、副主任医师

　　天津爱维医院生殖中心临床副主任

　　从事生殖医学专业工作近20年,中华中医药学会生殖医学分会青年委员,天津市中医药学会妇科专业委员会委员。