递法明益要不要吃?医生:联合阿托品使用更好

  随着欧洲原研近视治疗辅助药物——递法明益的上市热销,越来越多的家长提出疑问,阿托品、角膜塑形镜和递法明益该怎么选择呢?谁的近视防控效果更好呢?

  根据目前专家共识,能真正有效防控儿童青少年眼轴增长的手段有5类,低浓度阿托品、角膜塑形镜、递法明益、哺光仪和大户外活动。阿托品滴眼液已经作为近视防控的基础药物,在与递法明益同时使用的情况下,每年近视度数仅增长40度左右,数据表现远优于单一使用递法明益。角膜塑形镜的近视防控效果虽略逊于阿托品,但也可以和递法明益一同使用。具体怎么选择,需结合个人情况与医嘱使用。

  一、为什么建议搭配使用呢?

  阿托品是一种非选择性M受体阻滞剂,可通过多种机制综合近视发展。0.01%浓度的阿托品适用于球镜度数100至400度的6-12岁儿童。值得注意的是,在近视的防控过程中,阿托品是一个辅助角色,单纯靠它来控制近视无法达到理想效果。

  角膜塑形镜是通过夜间佩戴后角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,暂时性降低度数,提高裸眼视力,以达到白天不戴镜的效果,适合近视度数低于600度,且角膜曲率正常的儿童。

  递法明益的主要成分是欧洲野生越桔和α-生育酚(维生素E),越桔中含有比普通蓝莓多10倍的花青素,能抑制巩膜成纤维细胞MMP2的表达,增加视杆细胞活性,以达到控制眼轴增长,提高近视视觉的效果。

  以上三者名称虽不同,但都是经过现代医学循证,且有效防控近视的辅助性手段。角膜塑形镜控制眼轴的延缓效果更佳,0.01%阿托品控制效果更明显。如果孩子近视发展过快或使用单一方法控制效果不佳,可考虑两种或多种以上手段联合使用,达到理想效果。此外,佩戴OK镜和吃递法明益属于医疗干预,需要定期复诊。

  二、递法明益需要天天吃吗?

  不需要,正确服用方法是吃20天停10天,这符合身体血液代谢的规律,避免产生耐药性,以发挥更好的近视防控效果。目前尚未有研究文献证明,服用递法明益后,身体会出现不良反应。

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  另外有条件的话,每日坚持1-2小时的大户外,阴天、晴天都可以,让孩子的眼睛多接触自然光线,对延缓近视的发展也大有益处。


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