功能性消化不良怎么办？及早就医很重要

　　功能性消化不良是消化系统常见疾病,全球人口患病率超过10%。[1]最近两年,越来越多的国人也被胃病困扰着。一项调查表明,在千名受访者中,其中一半人都有过功能性消化不良。[2]

　　功能性消化不良由很多原因引起,包括饮食不规律、年龄增长、压力过大等等。

　　本文想提醒大家的是,除了有针对性地调整生活方式外,要尽早遵医嘱选择合适的药物治疗才更适宜。

　　为何出现功能性消化不良?可能是缺乏消化酶

　　导致消化不良的原因可能是体内消化酶有所缺乏。

　　消化酶是人体自身可分泌的具有消化作用的蛋白质,是人体打开食物的钥匙,将食物转化为身体能够吸收的营养物质。常见的消化酶有胃蛋白酶,胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等。在参与消化的过程中,能够将淀粉、油炸食物、肉类等分解转化为易于人体吸收的麦芽糖、葡萄糖、甘油、脂肪酸、短肽等营养物质。

　　消化实际上是胃、小肠当中的消化酶和食物成比例地混合,消化酶不足,消化吸收效率低,就会导致胃胀腹胀等功能性消化不良的发生。

　　胃部不适要增强养胃意识

　　对于大多数胃部不适的患者来说,胃药逐渐成为随身携带的必需品。90后、00后等年轻一代的养生意识逐渐增强。

　　除了维他命续命、保温杯泡枸杞之外,青年人更愿意听取参考医生、药剂师的专业意见购买胃药。“2024公众消化健康调研报告”表明,超50%的受访者吃过益生菌、消食片,18.2%的受访者吃过消化酶制剂,益生菌、消化酶制剂成为了当代年轻人的新晋养生药品。[3]但与之相比,中老年患者反而相关意识不足。3 我们在此呼吁大家要增强养胃意识,出现胃部不适时不要一味忍耐,尤其是对于功能性消化不良,要及时咨询医生或药剂师。

　　功能性消化不良怎么办,试试补充消化酶

　　医生在以往治疗消化不良时,多采用促胃动力药,常见的有伊托必利、多潘立酮等。在使用时要注意仔细阅读说明书,比如多潘立酮12岁以下的儿童慎用[4]。

　　补充消化酶是治疗消化不良的一种新的手段。《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南(基层医生版)》、《消化系统常见病功能性消化不良中医诊疗指南》等许多指南都建议,补充身体缺乏的消化酶能提高消化效率,从而改善消化不良。目前市面上常见的消化酶制剂有复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等。

　　复方消化酶胶囊中的消化酶提取自动物体内[5] [6],其消化酶功能和人体相近。消化酶释放后,直接与食物接触,几乎不进入血液,不参与肝肾代谢,不会对肝肾造成负担,并且不刺激肠壁,不会导致药物相关的肠胃不适。有的复方消化酶胶囊含有4种主要消化酶,包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶,提高整体消化效率,老年人和儿童都可以酌情按照说明书使用。

　　服用后这些外源性消化酶可以很快从制剂中溶出释放,继而和消化液混合,开始催化食物的酶促反应,提高消化效率。

　　总之,每个人都需要重视胃部的养护,不要因为工作忙碌或生活压力而忽视了自己的健康,得了功能性消化不良,不要讳疾忌医,遵医嘱及时处理才能更快缓解胃部不适。

　　[1] 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组. 2022中国功能性消化不良诊治专家共识 [J] . 中华消化杂志, 2023, 43(7) : 433-446.

　　[2] 丁香医生. (2023). 2023年国民健康洞察报告.

　　[3] 生命时报, 环球舆情, 达喜. (2024). 2024公众消化健康调研报告:1-12.

　　[4] 多潘立酮说明书.

　　[5] 张永江, 等. 简易SPF小型猪屏障设施[J].中国比较医学杂志, 2003(06):64-65.

　　[6] 韩雪洁. 猪体细胞转人凝血因子IX和hfat-1基因的研究[D]. 内蒙古大学,2013.