尼尔雌醇片入选女性绝经激素补充治疗指南常用药

  著名医学专业杂志柳叶刀曾在社论中提出:更年期是衰老的自然组成部分,影响着 50% 的人口。可惜的是,这一事实并未反映在众多社会群体及其卫生系统中,这种长期以来对更年期的忽视、以及面对更年期问题时的失声状况必须改变了。英国的更年期学会和内分泌学会曾发布联合声明,强调需要为处于更年期的女性提供综合全面的个性化指导方案,提高认知、加强教育让更年期更加平常化;卫生保健提供者应接受更年期相关强制性培训,以确保遵循最佳方案。

  为什么现在更年期问题越来越突出,需要引起大家的重视呢?因为我们的祖先平均寿命不足40岁,到不了更年期就挂了,所以也就没有更年期这一说了。然而现代女性人均期望寿命已过80岁,尤其是城市女性,伴随因雌激素水平下降、绝经而出现的各种问题就成为了一个医学问题,更是一个社会问题。

  在我国,长期以来“绝经”或“更年期”常含有贬义,相关人群也一直被忽视。站在医学的角度,所谓“绝经女性”无非是到了某一个年龄段需要补充其所缺少之激素的女性而已。女性的价值不应因生育力结束而降低,绝经是人生中的一件大事,这一时期应赋予女性新的活力,重新塑造个人的生活、人际关系和未来目标。

  现代医学如此发达,连生命密码都能解锁、基因编辑都能搞定,小小的更年期综合征还在话下?的确,解决更年期综合征的方法早在上世纪就已有之,经过科学家大半个世纪的不断研究、改进、完善,如果应用得当已十分安全,可以解决更年期带来的一系列问题,实践证明其好处远远超过弊端,那就是女性绝经激素补充治疗(MHT)。道理很简单,缺什么就补什么。

  MHT是英文Menopausal hormone therapy绝经激素治疗的英文缩写,它可以有效缓解各类绝经相关症状。通过MHT治疗可以降低60岁以下女性全因死亡率39%,这可是改变生活方式、饮食结构或任何一种单一治疗方法都达不到的效果。它是改善潮热、盗汗等围绝经期相关症状最有效的方法,是预防绝经后女性骨质疏松引起骨折的首选用药,可以降低冠心病的发病率和全因死亡率,患者受益要远远大于风险。

  有研究显示,MHT一年乳腺癌增加的风险是<1/1000,远远低于肥胖、饮酒等对乳腺癌风险的增加。这说明,MHT对于乳腺的影响很小。同样,MHT也不会增加子宫内膜癌的风险。当然在MHT期间,还是需要至少每年全面体检一次,如果没有新的禁忌症出现,那么可以安心的继续使用。当然在选择MHT方案之前需要经过医生的全面专业的评估,因为需要排除一些激素禁忌症和慎用的情况。比如,怀孕、患有乳腺癌、患有性激素依赖性恶性肿瘤;原因不明的阴道出血;患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内);严重的肝肾功能障碍,患有脑膜瘤(禁用孕激素)等等。

  对于一些还在职场的更年期女性来说,MHT不仅对身体的健康有很大的帮助,还能帮助他们维持更好的状态去应对工作上的各种挑战。专业绝经指南中推荐的激素药物维尼安®尼尔雌醇片非常适合还在职场的更年期女性。这款长效的口服雌激素非常有特点,不需要每天服用,一个月只需要服用两次就可以达到治疗效果,对各种绝经症状的缓解迅速有效。而且尼尔雌醇是雌三醇类,对内膜刺激较小,孕激素也不需要每个月补充,是3个月补充一次孕激素即可安全放心的MHT治疗方案,很适合绝经后的激素补充治疗。此外,维尼安®尼尔雌醇片作为一款老牌的国产原研的雌激素已上市应用近40年,安全可靠久经考验。

  希望更多被更年期综合症所困扰的职场女性能够积极就医,主动拥抱一段全新的人生!

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