春节期间，如何预防呼吸道疾病？医生提醒：2岁以下婴幼儿要当心

　　春节假期，亲友团聚和外出旅行增多，但同时也正值冬春季节交替之际，专家预测，2月我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势。目前儿科呼吸道疾病流行形式如何？哪些年龄段的孩子是重点关注人群？春节期间家长如何做好防控工作？近日，我们采访到了成都医学院第一附属医院儿科主任鲁利群。

医院儿科

　　现阶段2岁以下婴幼儿逐渐增多（小）

　　呼吸道疾病是儿科的常见疾病，在所有儿科疾病中位居首位。“现在我们普儿病房有很多2岁以下的患儿，年龄小的只有40多天或2-3个月，这些孩子容易感染呼吸道合胞病毒，也常易合并细菌感染。”鲁利群介绍，近一月来肺炎支原体感染、甲流乙流病毒感染慢慢在减少，但其它病原包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染开始增多，似乎又回到到了疫情前冬春季儿童呼吸道感染的流行趋势。

　　因此，她提醒家长，春节期间要特别注意婴幼儿的呼吸道合胞病毒感染预防。

　　在治疗方面，对于有发热、咳嗽、吐沫等呼吸道症状的婴幼儿，建议尽早就医。而对于年龄稍大的孩子，如果家长有经验且孩子免疫力较好，早期可自行购买药物治疗观察，比如服用一些缓解症状的儿童药物，也可以考虑使用莲花清瘟等清热解毒的中成药，而不用过于紧张和担心。“但如果孩子经常生病，身体抵抗力较差，还是建议及早就医，寻求专业医生的帮助。”

　　要用抗生素？

　　医生提醒：规范使用（小）

　　对于呼吸道疾病，“病毒感染往往是自限性的，主要是对症处理以及严密观察，如果是细菌或者合并细菌、肺炎支原体等感染的话，就要考虑使用抗生素，但一定要规范使用，特别是对小朋友来说。” 鲁利群说，例如针对较明确的病原菌使用，不能超长时间使用，也不能超量使用。

　　用什么抗生素？鲁利群表示，一是考虑大环境流行病学情况，二是考虑孩子的年龄特点，三是考虑孩子的临床表现，四是结合实验室检查或者影像学检查，“通过这些来综合判断是不是细菌感染，大概是什么细菌感染，最后再考虑选择细菌敏感的抗生素。抗生素分很多类，比如青霉素、头孢菌素、大环内酯类的阿奇霉素等等。不同的病原对应不同类别的抗生素。”有少数家长坚决不用抗生素，这样是否正确呢？鲁利群提醒，可以不用抗生素，但有两个前提，一是孩子是单纯的病毒感染，二是孩子的抵抗力比较强。“当然，需要医生综合判断，该用药的时候还是要用。”

婴幼儿出现哪些症状

　　家长要警惕（小）

　　春节期间，不少人都不想去医院。鲁利群说，“但是对于2岁以下的孩子，家长一定要重视。曾经有一个3个月大的孩子，在家里发烧、咳嗽，一直拖着，来医院的时候已经出现心力衰竭和呼吸衰竭了，所以小年龄孩子生病，家长不能因为过节就不去医院，可千万不能拖。”

　　“年龄越小，越要引起家长关注。”她提醒家长，婴幼儿特别是6个月以下的孩子，咳嗽反射比较弱，如果家长发现孩子咳嗽，就一定要注意了。”而如果孩子同时出现咳嗽、点头呼吸、甚至吐沫、口唇发绀的症状时，很有可能是重症肺炎或毛细支气管炎等等。

　　另外，她提醒，6个月以下的孩子较少发烧，一旦出现发烧，情况可能会比较严重，“特别3个月以下的娃儿更要注意，出现发烧一定要及时就医。”

　　春节团聚

　　如何预防“一人感染，全家遭殃”？（小）

　　对于呼吸道疾病，主要通过呼吸道传播，很容易出现“一人感染，全家遭殃”的情况。如何避免？鲁利群提醒，一是要避免交叉感染，可以通过戴口罩预防，普通口罩就行；二是勤洗手，保持良好的卫生；三是保持室内空气流通，比如定时开窗通风等；四是增强免疫力，经常锻炼，多户外活动等。